Manuele lymfedrainage (MLD) is een massagetechniek waarbij ik  de lymfeknopen stimuleeren de lymfevaatjes prikkelen door rek op de huid te geven. Zo kan ik  het vocht in de huid afvoeren. In veel gevallen combineer ik  MLD met littekentherapie en/of Deep Oscillation®. Na een behandeling geef ik  als het nodig en/of mogelijk is compressie (druk) op het oedeemgebied door middel van zwachtels, klitttenbandcompressiesystemen of een therapeutisch elastische kous. Dit om het effect van de manuele lymfedrainage zo lang mogelijk te behouden.

De Deep Oscillation® (letterlijk vertaald: “diepe trilling”) is een apparaat waarvan de werking is gebaseerd op een statisch veld dat wordt opgebouwd tussen onze handen en de huid van de patiënt. Door aantrekking en afstoting van het weefsel ontstaan er trillingen op celniveau in de huid en in het onderliggende weefsel. Dit leidt tot een verbeterde afvloed van lymfevocht, versoepeling van verhard (litteken)weefsel en pijnvermindering. Een behandeling met Deep Oscillation werkt ontspannend maar is bijzonder krachtig. Het is volkomen veilig en doet geen pijn.

Omdat er met deze techniek geen druk van buitenaf wordt uitgeoefend, kunnen we een behandeling met Deep Oscillation® vrijwel direct na een trauma of operatie toepassen, zelfs als de wond nog niet helemaal gesloten is. Postoperatief (lymfe)vocht wordt op deze manier effectief afgevoerd, waardoor het weefsel sneller geneest.

Zwachtelen is het behandelen van oedeem met een drukverband. Door zwachtels stevig om bijvoorbeeld een been of een arm aan te leggen, wordt vocht terug geperst in de vaten. Zwachtels kunnen vaak een aantal dagen (en nachten) blijven zitten, waarna ze opnieuw worden aangebracht, net zo lang tot de omvang van het oedeemgebied voldoende is afgenomen. Zwachtelen is altijd tijdelijk. Als het vocht in het gebied naar tevredenheid is afgenomen zal er een andere vorm van druk worden toegepast om te voorkomen dat het vocht weer terugkomt. Meestal meet ikdan een therapeutisch elastische kous aan.

Wanneer zwachtelen van het oedeemgebied niet mogelijk of niet gewenst is, kan ik een klittenbandcompressiesysteem aanmeten. We noemen deze klittenbandsystemen voor het gemak ook wel “wraps”. Zo’n wrap is een soort korset voor een ledemaat dat met klittenbanden verstelbaar is. Het is makkelijk zelf aan-en uit te doen en de druk is met de klittenbanden goed in te stellen. Zo kan je zelf het systeem steeds wat strakker zetten zodat het ledemaat snel in omvang afneemt. Wraps zijn net als reguliere zwachtels bedoeld om door middel van druk het vocht uit het oedeemgebied te duwen en zijn voor tijdelijk gebruik. Als het vocht in het oedeemgebied voldoende is afgenomen kan er een andere vorm van druk worden toegepast om te voorkomen dat het vocht weer terugkeert. Meestal meet ik  dan een therapeutisch elastische kous aan.

Een therapeutisch elastische kous, beter bekend als steunkous, meet ik  aan op een ledemaat waar zo min mogelijk oedeem in zit. Om dit te bereiken start ik  vaak met manuele lymfedrainage, gecombineerd met zwachtelen of het dragen van een klittenbandcompressiesysteem (wrap). Een elastische kous wordt dus gedragen om te voorkomen dat het oedeem weer terugkeert in het ledemaat. Het is belangrijk dat je de kous dagelijks draagt. ’s Nachts moet de kous altijd uit, omdat anders de druk door het wegvallen van de zwaartekracht juist te hoog wordt.

Het geven van adviezen en bewegingsoefeningen is een belangrijk onderdeel van de oedeembehandelingen. Denk hierbij aan adviezen over huidverzorging bij oedeem, adviezen om wondroos (een ontsteking in de huid die vaker voorkomt bij lymfoedeem, ook wel erysipelas genoemd) te voorkomen en bewegingsoefeningen om lymfoedeem te verminderen.

Oedeemtherapie wordt in de meeste gevallen vergoed door de zorgverzekeraar. Meer informatie vind je op onze pagina prijzen en vergoedingen.